让“互联网+”托起“大健康”

　　利用“互联网+”，全方位打通医疗健康体系各大“堵点”，打破地区之间、城乡之间医疗资源不均衡局面，重塑大健康管理模式

　　一名广东籍老人在北京做了手术，通过手机APP刷脸认证医保信息，同时把居住证复印件寄回老家，就可续上医保，住院实时结算。借助互联网，患者在异地看病也能直接报销了。

　　近年来，很多人在异地就医的过程中遇到不少麻烦。由于各地信息不连通，报销医药费手续繁杂，费时费力。如今，随着“互联网+医疗健康”深入推进，患者信息实现共享，报销流程更加简化，赢得百姓的称赞。

　　当前，我国居民的疾病谱已经发生变化，大量疾病不是单纯由生物因素引起，而是综合了生物、心理、社会环境等各种因素。改变重治疗、轻预防的传统医学模式，关口前移，重心下沉，才能较好地控制疾病。这意味着，医疗体系需要联动医疗、医药、医保三方，并对个体进行疾病前、中、后的全周期管理。然而，目前很多医疗机构仍是一个个“信息孤岛”，机构之间、区域之间、城市与基层之间，以及公共卫生服务、健康档案、诊疗信息之间，医疗、医药与医保部门之间不连通，造成“堵点”，大医院专科医生看病往往“一次性”，只掌握患者此次就诊的检查化验信息，无法了解和管理患者疾病的“前”和“后”。患者在不同医疗机构就医，重复做同样的检查化验。而家庭医生只掌握健康档案信息、公共卫生服务信息，没有权限了解签约患者诊疗信息。医疗信息的“肠梗阻”和碎片化，难以适应医学模式新要求，不利于供给方连续、长期、全方位、全周期提供健康服务。

　　云计算、大数据、人工智能等互联网技术具有连接、共享、整合的特性，不仅容量大、运算快，还能在海量数据基础上像人脑一样深度学习，将原有系统改造得更高效、更便捷、更精准。今年4月，国务院明确了“互联网+医疗健康”发展的方向；7月，国家卫健委推行“互联网+医疗健康”便民惠民活动，要求运用互联网信息技术，改造优化诊疗、结算、用药、公卫、家庭医生服务、远程医疗、健康信息、应急救治、政务共享、检查检验等十方面服务流程和效率。这相当于全方位打通医疗健康体系各大“堵点”，打破地区之间、城乡之间医疗资源不均衡局面，整合并重新配置资源，重塑大健康管理模式。比如，偏远地区的居民不需要跑到大医院就医，利用远程医疗就能看病；家庭医生掌握居民全方位全周期的健康信息，结合智能手机、平板电脑、腕表等移动设备或相关应用，利用健康管理平台，给每位签约居民提出精准化、个性化的健康管理方案；家庭医生可随时与签约患者进行交流，为签约居民提供在线健康咨询、预约转诊、慢性病随访、延伸处方等服务，真正发挥家庭医生的健康“守门人”作用；医联体贯通上下机构信息，实现信息共享，医疗、医药、医保联动，打造健康医联体，实现分级诊疗……

　　信息连接和共享，必将减少信息不对称现象。互联网医院的建设，也在倒逼医疗机构转变服务理念。大医院应主动打破“信息孤岛”，以维护患者健康为出发点，利用互联网技术，改造优化服务流程，满足人民群众便捷就医需求。医院不仅要在内部各部门之间实现连通，还应与其他医院、基层医疗机构，以及医保、药品供应等外部系统连接，打通健康管理的前中后端，整合医疗、医药、医保“三医”，为保障整个社会大健康服务。

　　利用“互联网+”，创新服务模式，提高服务效率，是实施健康中国战略的重要举措。有关部门须把好关、严监管，设定顶线、划定底线、圈定红线，保护好患者隐私和数据安全，让“互联网+”更好服务于医疗健康行业。

　　《人民日报》( 2018年08月10日19版)